Prostat, pelvik boşlukta mesanenin hemen altında ve rektumun önünde bulunan küçük, eşleşmemiş bir organdır. Üretra, prostat bezinin kalınlığından geçer.
Prostat bezinin yapısı ve işlevi
Prostat düz kas lifleri ve salgılayan hücrelerden oluşur. Bezin ana işlevi, ejakülatın sıvılaştırılmasında rol oynayan, spermin hareketini sağlayan ve onları vajinanın agresif ortamından koruyan salgıları salgılamaktır. Prostat bezi aynı zamanda boşalma sırasında idrarın ve idrar yaparken de seminal sıvının akışını engelleyen bir kapakçıktır.
Sağlıklı bir yetişkin erkeğin prostatının ağırlığı sadece yaklaşık 20 g'dır Hipofiz bezi ve adrenal bezlerin hormonları, androjenler, östrojenler durumu üzerinde büyük bir etkiye sahiptir. Yaşam boyunca prostatın boyutu değişebilir: erkeklerde küçüktür, ergenlik döneminde prostat önemli ölçüde artar. Hormonların salgısı azalmaya başladığında (genellikle bu 45-50 yaşlarında olur), normal olarak bezin ters gelişimi başlar.
Bununla birlikte, genellikle tam tersi bir süreç meydana gelir - iyi huylu prostat hiperplazisi (BPH) veya prostat adenomu.
Prostat adenomu nedir?
Bu hastalığın birçok eş anlamlısı vardır: prostat adenomu, iyi huylu prostat hiperplazisi, iyi huylu prostat nodüler hipertrofisi ve diğerleri.
İsim, bezde meydana gelen patolojik süreçlerin özünü yansıtır: glandüler doku büyür ve yoğun nodüller oluşturur. Prostatın boyutu artar, bu da üretranın sıkışmasına ve düz kas hücrelerinin spazmına neden olur. Bu, hastalığın semptomlarının ortaya çıkmasına neden olur.
Prostatın boyutunun idrar bozukluğu üzerinde doğrudan bir etkisi yoktur. Belirtiler önemli bir artışla olmayabilir veya hastalığın erken evrelerinde ortaya çıkabilir.
BPH iyi huylu büyüme gösterir, yani metastaz yapmaz. Bu temelde BPH'yi prostat kanserinden ayırır. Prostat bezinin malign transformasyonunun başlangıcı için ana referans noktası, prostat spesifik antijen (PSA) seviyesidir.
BPH'nin nedenleri
İstatistiklere göre, 30 yaşından küçük erkeklerde BPH belirtileri genellikle yoktur. Yaşla birlikte, BPH insidansı artar ve yaşamın dokuzuncu dekatında (%90) zirveye ulaşır.
Prostat adenomunun nedenleri hala tam olarak anlaşılamamıştır. Prostat adenomunun çok faktörlü bir yapıya sahip olduğuna inanılmaktadır. Erkek cinsiyet hormonu testosteronun rolü, hem prostat bezinin normal büyümesinde hem de BPH gelişiminde uzun zamandır bilinmektedir. 40 ila 50 yaş arasındaki erkeklerin, kanda dolaşan testosteron seviyesinde bir azalma olduğu halde, hormonal regülasyonun en derin şekilde yeniden yapılandırıldığı bir döneme sahip oldukları bilinmektedir. Erkek vücudundaki testosteron miktarında azalma ve östrojen (kadın cinsiyet hormonları) düzeyinde göreceli bir artış, prostat bezinin büyümesine yol açar.
Erkek vücudundaki hormonal oranlardaki değişiklik, benign prostat hiperplazisinin nedenleri ve gelişim mekanizmasının araştırılmasında başlangıç noktasıydı. Hormonal bozukluklara ek olarak, prostat ödeminin eşlik ettiği inflamatuar süreç, prostat adenomunun gelişiminde önemlidir, çünkü prostat hücrelerinin sayısını arttırmada önemli bir rol oynayabilir ve mekanik bir faktör olarak organ ödemi katkıda bulunur. hastalığın semptomlarının yoğunlaşması.
Prostat adenomu belirtileri
Prostat bezinin büyümesi üretranın sıkışmasına neden olur ve düz kas spazmına neden olur. Bu sürece bozulmuş idrara çıkma eşlik eder:
- mesaneyi boşaltmak için gece uyanma ihtiyacı;
- idrar akışının geriliminde bir azalma;
- idrara çıktıktan sonra mesanenin eksik boşalma hissi;
- idrara çıkma dürtüsünü dizginlemesi zor bir görünüm;
- gündüz artan idrara çıkma;
- düşük hacimli idrara çıkma.
Çoğu zaman, yukarıdaki semptomlara, sabahları daha belirgin olan ve sizi idrara çıkmaya zorlayan idrara çıkma eyleminin başlangıcındaki zorluk eşlik eder. Bu belirtiler tıbbi yardım arama nedenidir.
Prostat adenomunun tedavisi
Hastalığın seyri, yaşam kalitesini önemli ölçüde kötüleştirir ve yeterli tedavi eksikliği cerrahiye neden olabilir. Bu hastalığın ilerleyici doğası göz önüne alındığında, BPH için ilaç tedavisi uzun süre yapılmalıdır. Semptomların yaygınlığına bağlı olarak, tedavi önemli ölçüde değişebilir. Farmakoterapi, idrar sorunlarını giderir, şikayetleri azaltır ve yaşam kalitesini geri kazandırır. Ayrıca prostat adenomunun asemptomatik olabileceğini veya hastalığın klasik tablosuna benzemeyen spesifik olmayan üriner problemlere neden olabileceğini bilmelisiniz. Bu, hastaları yanıltmakta ve değerli zamanlarını boşa harcamalarına neden olmaktadır. Ancak tedaviye ne kadar erken başlanırsa o kadar etkili olur.
BPH'nin Önlenmesi
Şu anda belirli bir önleme yöntemi yoktur. Önleyici tedbirlerden biri, 40 yıl sonra üroloğa yıllık ziyarettir. Randevuda, doktor semptomları değerlendirebilecek, gerekli muayeneyi yapabilecek ve etkili bir tedavi önerebilecektir.